На базе Самарской областной клинической больницы им. В.Д. Середавина работает Региональный сосудистый центр. Благодаря национальному проекту «Здравоохранение» центр оснащается новым оборудованием, специалисты широко применяют современные методики по лечению пациентов с инсультами.
Среди методов, которые применяют специалисты центра при лечении ишемического инсульта, причиной которого является тромбоз сосуда, питающего мозг, - тромболизис и тромбоэкстракция.
Тромболизис - это консервативное лечение путем медикаментозного растворения тромба. Внутривенно водится препарат, обладающий тромболитическим свойством, способностью растворять тромб. В результате этой процедуры тромб растворяется и кровоток по сосуду восстанавливается. Тромбоэкстракция - оперативное вмешательство, которое относится к высокотехнологичным методам лечения и выполняется в условиях рентгеноперационной при помощи современного ангиографического комплекса.
Данные методы восстановления кровотока, к которым относятся тромболизис и тромбоэкстракция, имеют временные рамки, так называемое «терапевтическое окно»: до 4,5 час после инсульта – можно делать тромболизис, до 6 час – тромбоэкстракцию. Это период наибольших терапевтических возможностей, когда после проведения той иной методики у пациента могут минимизироваться последствия инсульта.
«Как только к нам проступает пациент с характерными признаками, сразу же проводим исследования при помощи компьютерной томографии, КТ-ангиографии для визуализации пораженных участков. С учетом продолжительности времени, прошедшего с момента инсульта, заключения невролога и результатами обследования принимается решение о целесообразности применения тромбоэкстракции. При наличии показаний пациенту уже в рентгеноперационной подтверждают локализацию тромба и с помощью специального катетера из бедренной артерии осуществляется доступ к пораженному сосуду мозга. Тромб захватывается и выводится», - пояснила главный внештатный специалист по неврологии министерства здравоохранения Самарской области, заведующая неврологическим отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения СОКБ им.В.Д.Середавина, руководитель регионального сосудистого центра Ольга Андрофагина.
Опыт работы регионального сосудистого центра в рамках проведения тромболитической терапии достаточно большой. С 2009 года тромболизис как метод лечения ишемического инсульта проводится у пациентов при наличии показаний. С конца 2022 года внедрена новая высокотехнологическая методика - тромбоэкстракция.
Согласно исследованиям, тромболитическая терапия минимизирует выраженность неврологического дефицита у пациента, перенесшего инсульт. Тромбоэкстракия не только минимизирует последствия инсульта, но и влияет на показатель летальности, большее количество больных выживает после перенесенного ишемического инсульта.
В этом году в сосудистом центре уже провели 6 таких процедур. Они проводятся без больших разрезов в течение 30 минут.
В начале февраля в региональный сосудистый центр на «скорой» поступил мужчина 71 год через 1,5 часа от начала инсульта. После КТ и КТ-ангиографии он оперативно был доставлен в рентгеноперационную для проведения операции. Благодаря слаженной и оперативной работе команды врачей пациенту удалось сохранить не только жизнь, но и ее качество.
«Пациент был госпитализирован в больницу с тяжелым, сложным поражением сосудов головного мозга. После предоперационной подготовки пациент был взят в рентгеноперационную, где мы вовремя удалили тромботические массы. Операция прошла без осложнений. В результате операции достигнуто полное восстановление кровоснабжения головного мозга, что предотвратило необратимые последствия. Уже на операционном столе, после удаления тромбов, произошел практически полный регресс неврологической симптоматики. Восстановились сознание, речь, движения в конечностях», - рассказал врач-хирург областной больницы им. В.Д.Середавина Денис Давыдов.
Тромбоэкстракция позволяет сохранить жизнь клеткам головного мозга при инсульте. Однако важно, чтоб с момента инсульта прошло мало времени, тогда у врачей будет возможность применить такое лечение, в результате которого больной человек сможет восстановиться.
Как распознать инсульт по внешним признакам? У больного нарушена мимика, уголки рта неравномерно опущены, «кривая» улыбка. Ослаблена рука, нога. Есть проблемы с речью. Главное при этом – действовать быстро.
При первых же признаках инсульта необходимо срочно вызвать скорую помощь, сообщив диспетчеру, что есть подозрение на инсульт.
Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями – одно из значимых направлений национального проекта «Здравоохранение», инициированного Президентом страны Владимиром Путиным. В регионе при поддержке Губернатора Самарской области Дмитрия Азарова ведется активная работа по укреплению системы здравоохранения, в том числе по улучшению условий оказания медицинской помощи, оснащению медучреждений новым современным оборудованием для диагностики, лечения и реабилитации пациентов.